Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura

Anamneza

uredi
  • obiteljska (ablacije retine)
  • traume oka,operativni zahvati
  • miopija
  • leća

Pregled

uredi
  • vidna oštrina
  • biomikroskopija
  • konfrontacijsko vidno polje
  • pregled staklovine
  • biomikroskopija makule
  • pregled periferne retine - indirektna oftalmoskopija
  • biomikroskopija kontaktnim lećama

Dodatne pretrage

uredi
  • ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.
Tip lezije Vrste očiju
Fakične Visoki miopi Drugo oko Afakične ili pseudofakične
Potkovičaste rupture Ponekad Ponekad Ponekad Ponekad
Operkulirane Ne Rijetko Rijetko Rijetko
Atrofične Rijetko Rijetko Rijetko Rijetko
Lattice deg. sa ili bez rupture Ne Ne Ponekad Rijetko
Dijaliza retine Gotovo uvijek Gotovo uvijek Gotovo uvijek Gotovo uvijek

Indikacije za liječenje retinalnih ruptura u simptomatskih pacijenata

uredi
Lezija Liječenje
Potkovičasta ruptura Gotovo uvijek
Operkulirana ruptura Ponekad
Atrofična ruptura Rijetko
Lattice degeneracija bez potkovičasaste rupture Rijetko
Dijaliza Gotovo uvijek

Kiruška i postoperativna skrb

uredi
  • Izvijestiti pacijenta o relativnom riziku, dobrobiti i alternativama operativnog liječenja
  • uvjeriti pacijenta da dobiva adekvatnu postoperativnu brigu
  • Uzastopni postoperativni pregledi dok se ne postigne zadovoljavajuća korioretinalna adhezija.
  • Edukacija pacijenta u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.

Edukacija pacijenata kod kojih postoji veći rizik ablacije retine

uredi
  • U slučaju novih simptoma hitno se javiti nadležnom oftalmologu.
  • Primijeti li zavjesu ili sjenu u perifernom vidnom polju, obavijestiti oftalmologa
  • Primijeti li pad vida –javiti se oftalmologu

Anamneza pri ponovom dolasku

uredi
  • vidni simptomi
  • trauma oka ili intraokularne operacije
  • status leće

Pregled pri ponovnom dolasku

uredi
  • Vidna oštrina
  • Pregled staklovine
  • Biomikroskopija makule
  • Pregled periferne retine

Edukacija pacijenta

uredi
  • u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.