Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura
Anamneza
uredi- obiteljska (ablacije retine)
- traume oka,operativni zahvati
- miopija
- leća
Pregled
uredi- vidna oštrina
- biomikroskopija
- konfrontacijsko vidno polje
- pregled staklovine
- biomikroskopija makule
- pregled periferne retine - indirektna oftalmoskopija
- biomikroskopija kontaktnim lećama
Dodatne pretrage
uredi- ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.
Tip lezije | Vrste očiju | |||
---|---|---|---|---|
Fakične | Visoki miopi | Drugo oko | Afakične ili pseudofakične | |
Potkovičaste rupture | Ponekad | Ponekad | Ponekad | Ponekad |
Operkulirane | Ne | Rijetko | Rijetko | Rijetko |
Atrofične | Rijetko | Rijetko | Rijetko | Rijetko |
Lattice deg. sa ili bez rupture | Ne | Ne | Ponekad | Rijetko |
Dijaliza retine | Gotovo uvijek | Gotovo uvijek | Gotovo uvijek | Gotovo uvijek |
Indikacije za liječenje retinalnih ruptura u simptomatskih pacijenata
urediLezija | Liječenje |
---|---|
Potkovičasta ruptura | Gotovo uvijek |
Operkulirana ruptura | Ponekad |
Atrofična ruptura | Rijetko |
Lattice degeneracija bez potkovičasaste rupture | Rijetko |
Dijaliza | Gotovo uvijek |
Kiruška i postoperativna skrb
uredi- Izvijestiti pacijenta o relativnom riziku, dobrobiti i alternativama operativnog liječenja
- uvjeriti pacijenta da dobiva adekvatnu postoperativnu brigu
- Uzastopni postoperativni pregledi dok se ne postigne zadovoljavajuća korioretinalna adhezija.
- Edukacija pacijenta u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.
Edukacija pacijenata kod kojih postoji veći rizik ablacije retine
uredi- U slučaju novih simptoma hitno se javiti nadležnom oftalmologu.
- Primijeti li zavjesu ili sjenu u perifernom vidnom polju, obavijestiti oftalmologa
- Primijeti li pad vida –javiti se oftalmologu
Anamneza pri ponovom dolasku
uredi- vidni simptomi
- trauma oka ili intraokularne operacije
- status leće
Pregled pri ponovnom dolasku
uredi- Vidna oštrina
- Pregled staklovine
- Biomikroskopija makule
- Pregled periferne retine
Edukacija pacijenta
uredi- u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.