Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Ezotropija (konvergentni strabizam)– početna i kontrolna procjena

Anamneza

• • očni simptomi i znakovi
  • oftalmološka anamneza (vrijeme nastanka i frekvencija pojavljivanja devijacije, prisutstvo/odsustvo dvoslika)
  • medicinska anamneza; uključujući sistemski razvoj, perinatalno razdoblje, prematuritet, neurološke bolesti, usporeni neurološki razvoj
  • obiteljska anamneza; uključujući postojanje ambliopije ili starbizma kod srodnika

Oftalmološki status

• • vidna oštrina
  • reakcije zjenica
  • strabizam
  • osjetni parametri
  • funkcija vanjskih očnih mišića
  • izgled lica
  • anatomija vanjski očnih mišića i orbite
  • fundus obratiti pažnju na položaj makule
  • cikloplegijska refrakcija

Skrb

• • propisati korekcijske naočale ako se pronađe klinički značajna refrakcijska greška
  • uzeti u obzir sve forme esotropije za terapiju i promptno uspostaviti paralelnost očiju
  • bilo koja terapija koja ima za cilj uspostavljanje normalnog položaja očiju ili binokularnost je rekonstruktivna, a ne kozmetička terapija
  • izvršiti operativni zahvat samo kad su druge konzervativne metode neučinkovite za uklanjanje esotropije

Kontrolna procjena

• • kontrolni pregledi bi trebali sadržavati

- podnošljivost i popratna djelovanja terapije - vidna oštrina - devijacija kod fiksacije na blizinu i daljinu - razvoj A ili V uzoraka i / ili kose disfunkcije - refrakcija

• • odrediti hyperopiju koristeći cikloplegiju, barem jednom godišnje i obično u intervalima od 6 mjeseci za pacijente mlađe od 7 godina

Intervali kontrolne procjene kod ezotropije

Dob djeteta (godine) Interval između rutinskih kontrola 0-1 1-3 mj 1-5 3-6 mj 5-10 6-12 mj

Edukacija pacijenata

• • porazgovarati o nalazima s pacijentom i/ ili roditeljima da bi povećali razumijevanje o poremećaju i da bi ih pridobili za timski rad u provođenju terapije
  • oblikovati terapijski plan u dogovoru s pacijentom i /ili roditeljima, a plan mora biti primjenljiv i primjeren njihovim očekivanjima i prioritetima